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Blog entry by Laise Guimarães

Guerra e Paz no protocolo EFAST: Ultrassom à beira leito da Emergência à Enfermaria
Guerra e Paz no protocolo EFAST: Ultrassom à beira leito da Emergência à Enfermaria

|Introdução

No universo da ultrassonografia à beira do leito, o protocolo EFAST emerge como uma ferramenta versátil e vital. Neste artigo, exploraremos as aplicações do EFAST em três contextos-chave: emergência, terapia intensiva e enfermaria de clínica médica.

 

|Na enfermaria de Clínica Médica

EFAST é uma poderosa ferramenta de exame físico para Diagnóstico Diferencial na enfermaria de clínica médica em pacientes com queixas diversas. Aqui estão algumas aplicações potenciais:

Avaliação de Dor Abdominal Aguda:

  • Identificação de possíveis causas de dor abdominal aguda, como apendicite, colecistite ou obstrução intestinal.

Avaliação de Queixas Respiratórias:

  • dentificação de derrames pleurais, pneumotórax ou outras condições respiratórias agudas.

Monitoramento de Pacientes com Insuficiência Cardíaca:

  • Avaliação de derrames pericárdicos e complicações cardíacas em pacientes com insuficiência cardíaca.

Triagem de Complicações Pós-Operatórias:

  • Monitoramento de pacientes após cirurgias para identificar complicações como hemorragias ou coleções líquidas.

Avaliação de dispnéia aguda:

  • Identificação de edema pulmonar em pacientes com insuficiência cardíaca ou outras condições relacionadas.

Avaliação de Infecções Abdominais:

  • Identificação de abscessos ou outras complicações em pacientes com suspeita de infecções abdominais.

 

|Na Emergência

Dentre as aplicações do EFAST na Emergência podemos destacar:

Avaliação Rápida de Trauma Abdominal:

Identificação de sangramento intra-abdominal.

Detecção de lesões em órgãos sólidos, como o fígado e o baço.

Avaliação de fluido livre na cavidade peritoneal.

Avaliação de Trauma Torácico:

  • Identificação de hemotórax ou pneumotórax.
  • Detecção de lesões no parênquima pulmonar.
  • Avaliação de espaço pleural para a presença de fluidos.

Avaliação Cardíaca em Trauma:

  • Identificação de tamponamento cardíaco.
  • Avaliação de possíveis lesões cardíacas.
  • Detecção de perfurações ou contusões viscerais.

Monitoramento durante Procedimentos de Resgate:

  • Utilização contínua do EFAST durante procedimentos de resgate auxilia na avaliação de mudanças na condição do paciente.
  • Rápido encaminhamento para intervenções cirúrgicas de emergência.

 

|Unidade de Terapia Intensiva

Abaixo estão listadas algumas das suas possíveis aplicações:

Monitoramento de Complicações Pós-Operatórias:

  • Avaliação contínua de pacientes pós-operatórios para identificar sangramentos internos.
  • Detecção precoce de coleções líquidas que possam surgir após procedimentos cirúrgicos.

Avaliação de Disfunções Cardiovasculares:

  • Identificação de tamponamento cardíaco em pacientes com instabilidade hemodinâmica.
  • Monitoramento de derrames pericárdicos.

Diagnóstico Rápido de Insuficiência Respiratória:

  • Avaliação de derrames pleurais ou pneumotórax em pacientes com insuficiência respiratória aguda.
  • Identificação de complicações pulmonares.

Avaliação de Fluidos Intravasculares e Extravasculares:

  • Verificação do status volêmico através da avaliação de veias cava.
  • Identificação de edema agudo de pulmão.

Avaliação de Complicações Abdominais:

  • Detecção de sangramento intra-abdominal em pacientes críticos.
  • Monitoramento de órgãos abdominais em pacientes com disfunção múltipla de órgãos.

Monitoramento de Lesões Renais:

  • Avaliação de lesões nos rins e retroperitoneo.
  • Detecção de hematoma retroperitoneal em pacientes críticos.

Avaliação de Choque:

  • Auxílio na identificação da etiologia do choque.
  • Monitoramento da resposta a intervenções terapêuticas.

 

|Conclusão

Em resumo o protocolo EFAST transcende seu papel inicial em traumas, emergindo como uma ferramenta essencial em diferentes áreas da prática médica. Seja na identificação rápida de lesões traumáticas ou no suporte à tomada de decisões em ambientes críticos, o EFAST tem moldado a abordagem à beira do leito, promovendo diagnósticos precisos e intervenções rápidas.

 



  
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