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Blog entry by Laise Guimarães

Razão e Sensibilidade: POCUS guiando o alívio da dor na Emergência
Razão e Sensibilidade: POCUS guiando o alívio da dor na Emergência

|Introdução

A ultrassonografia point-of-care (POCUS) é uma técnica de imagem não invasiva que permite aos profissionais de saúde avaliar rapidamente e com precisão a anatomia do paciente e guiar procedimentos médicos. O uso de POCUS na anestesia local em pacientes na emergência tem se tornado cada vez mais comum nos últimos anos devido às suas vantagens, como portabilidade, baixo custo e facilidade de uso.

|Importância da POCUS no bloqueio regional em pacientes na Emergência se deve aos seguintes fatores

  • Visualização direta da anatomia do paciente: A POCUS permite aos médicos visualizar em tempo real a anatomia do paciente, incluindo nervos, vasos sanguíneos e estruturas musculares. Isso ajuda a reduzir o risco de complicações associadas à anestesia local, como lesão nervosa e sangramento.
  • Orientação de procedimentos anestésicos: A POCUS pode ser usada para guiar procedimentos anestésicos, como bloqueios de nervos e infiltração de anestésicos locais. Isso aumenta a segurança e a eficácia desses procedimentos, reduzindo o risco de complicações.
  • Monitoramento do paciente: A POCUS pode ser usada para monitorar o paciente durante a anestesia local, avaliando a resposta do paciente ao anestésico e identificando possíveis complicações.
 

|Dentre as aplicações de POCUS no pronto atendimento de pacientes com dor aguda podemos citar

|Importância da POCUS no bloqueio regional em pacientes na Emergência se deve aos seguintes fatores:
  • Bloqueio de nervos periféricos: POCUS pode ser usada para guiar bloqueios de nervos periféricos, como o bloqueio do nervo ulnar, radial, mediano e ciático.
  • Infiltração de anestésicos locais: POCUS pode ser usada para guiar a infiltração de anestésicos locais em tecidos moles, como na anestesia local de feridas e abscessos.
  • Avaliação da resposta do paciente ao anestésico: Ultrassonografia a beira leito pode ser usada para avaliar a resposta do paciente ao anestésico, identificando áreas de anestesia inadequada ou excessiva.
  • Identificação de complicações: POCUS pode ser usada para identificar complicações associadas à anestesia local, como lesão nervosa, sangramento e infecção.

 

|Dentre as vantagens da POCUS na Anestesia Local em Pacientes na Emergência podemos elencar

  • Segurança: POCUS ajuda a reduzir o risco de complicações associadas à anestesia local.
  • Eficácia: esta modalidade aumenta a segurança e a eficácia dos procedimentos anestésicos.
  • Rapidez: o ultrassom permite uma avaliação rápida e precisa da anatomia do paciente e dos procedimentos anestésicos.
  • Portabilidade: Os sistemas portáteis podem ser facilmente transportados para a emergência.
  • Baixo custo: equipamentos POCUS são relativamente baratos em comparação com equipamentos utilizados em departamentos de imagem.

 

|As limitações mais comuns quanto a implementação da ultrassonografia point of care em unidades de Emergência são

  • Curva de aprendizado: POCUS requer treinamento e prática para ser usada de forma eficaz.
  • Operador-dependência: A qualidade das imagens e a precisão do diagnóstico dependem da habilidade do profissional que está realizando o exame.
  • Limitações técnicas: POCUS pode ser difícil de usar em pacientes obesos ou com enfisema subcutâneo, pois o tecido adiposo e o ar podem dificultar a visualização das estruturas anatômicas mais profundas.

 

|Treinamento em POCUS para Anestesia Local em unidades de Emergência: O treinamento em ultrassonografia clínica pode ser obtido através de cursos e workshops oferecidos por sociedades ou instituições de ensino. O treinamento tipicamente inclui instruções teóricas e práticas sobre o uso do POCUS na anestesia local.

 

|Conclusão

A POCUS é uma ferramenta valiosa na anestesia local em pacientes na emergência. Ela permite aos médicos avaliar rapidamente e com precisão a anatomia do paciente, guiar procedimentos anestésicos e monitorar o paciente durante a anestesia. O uso de POCUS na anestesia local ajuda a reduzir o risco de complicações, aumentar a segurança e a eficácia dos procedimentos anestésicos e melhorar o atendimento ao paciente.

 

|Referências

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Mateen, B. J., Moore, C. L., & Copel, J. A. (2019). Ultrasound in regional anesthesia and pain management: A comprehensive review of the literature. Regional Anesthesia and Pain Medicine, 44(1), 1-13.

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Society of Critical Care Medicine. (2017). Guidelines for the use of ultrasound in critical care. Critical Care Medicine, 45(12), 2109-2133.

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Blaivas, M., Lyon, M., & Duggal, S. (2014). Point-of-care ultrasonography in the critically ill. Chest, 146(5), 1391-1402.

Lichtenstein, D. A., & Mezière, G. A. (2013). The bedside ultrasound examination in the critically ill patient. Critical Care Medicine, 41(12), 2879-2893.

Volpicelli, G., Cardinale, L., & Lamorte, A. (2012). The role of bedside ultrasound in critically ill patients. Intensive Care Medicine, 38(12), 2024-2035



  
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